Artikkelen er reklame levert av ekstern leverandør.

Slik får du dekket operasjon for overflødig hud

Etter et stort vekttap eller graviditet opplever mange at overflødig hud henger igjen og gir fysiske plager i hverdagen. Her på helseportalen omhelse.no gir vi deg oversikten over hva som faktisk kreves for å få dekket bukplastikk av det offentlige.

Medisinske krav for å fjerne overflødig hud i det offentlige

Kosmetiske hensyn alene gir ikke rett til behandling betalt av staten, og inngrepet forutsetter en klar medisinsk indikasjon. Fastlegen henviser pasienten til et offentlig sykehus eller en privat avtalespesialist for vurdering etter Norsk plastikkirurgisk forenings retningslinjer (revidert i 2. februar 2017).

Kriteriene for innvilgelse omfatter:

Vekthistorikk og vekttap
Tidligere sykelig overvekt (BMI på minst 40, eller minst 35 ved følgesykdommer) samt en vektreduksjon på over 25 prosent etter eventuell slankeoperasjon.
Vektstabilitet og nåværende BMI
Vekten må ha vært stabil i minst 6 måneder, og plastikkirurgisk vurdering gjøres tidligst 2 år etter gjennomført overvektskirurgi. BMI bør veiledende ligge under 35, og ved BMI over 30 vurderes normalt kun fjerning av selve hudopphenget (pannikulektomi).
Fysiske plager
Dokumenterte plager som eksem, hudirritasjon, infeksjoner, gnagsår eller smerter som begrenser daglige gjøremål og fysisk aktivitet.
Medisinsk helhetsvurdering
Fravær av medisinske kontraindikasjoner. Inngrep prioriteres for pasienter i lav risikogruppe (ASA I og II), mens terskelen er svært høy ved alvorlig underliggende sykdom.
Ernæringsstatus og laboratorieprøver
Avklart ernæringstilstand i forkant av operasjonen, kontrollert med blodprøver av blodceller, nyre- og leververdier, elektrolytter og langtidsblodsukker.
Røykestopp
Fullstendig tobakksstopp i minst 6 uker før og 6 uker etter operasjonen for å redusere komplikasjonsfaren.
Inngrep utenfor overkropp
Korreksjoner på andre områder enn trunkus forutsetter synlige fysiske funksjonstap eller tydelige avvik fra et aldersrelatert utseende.
Faglig avgjørelse
Den behandlende plastikkirurgen tar den endelige avgjørelsen om pasienten er egnet for operasjon i offentlig regi.

Slik dokumenterer du plagene av løs hud etter vekttap

For å dokumentere plagene bestiller du en time hos fastlegen. Noter gjerne ned plagene du opplever i hverdagen, som tilbakevendende hudirritasjoner, soppinfeksjoner, sår eller fysiske hindringer, samt hvilke kremer og behandlinger du allerede har forsøkt.

Under konsultasjonen måler fastlegen hudopphenget i centimeter og tar kliniske bilder av områdene. Legen legger disse målene, bildene og en nøyaktig logg over tidligere behandlingsforsøk ved i henvisningen til spesialisthelsetjenesten. Dersom kravene for offentlig dekning ikke oppfylles, er privat kirurgi et alternativ. Da må du bekoste inngrepet selv, men det finnes mulighet for delbetaling. Som et kommersielt eksempel har PK1-klinikken i Bergen plastikkirurger somutfører individuelle konsultasjoner for personer som ønsker å fjerne overflødig hud etter vektreduksjon.

Søk om offentlig dekning

Konsulter fastlegen
Bestill time hos fastlegen for å legge fram plagene dine. Legen vurderer om du oppfyller de fysiske og medisinske kravene.
Få sendt en henvisning
Dersom kravene er oppfylt, sender fastlegen en henvisning til et offentlig sykehus eller en privat klinikk med offentlig avtale. Ifølge HelseNorge har du rett til vurdering om helsehjelp hos spesialist innen 10 virkedager.
Møt til vurdering hos plastikkirurg
Spesialisten undersøker hudopphenget og tar stilling til om operasjonen dekkes av det offentlige.
Motta svar og oppsatt tid
Blir inngrepet godkjent, settes du på venteliste og får innkalling til operasjon.

Lange ventetider på flere sykehus og klinikker

Ventetiden for å få utført plastikkirurgiske inngrep som fjerning av overflødig hud varierer mellom ulike sykehus og private klinikker med offentlig avtale. Etter at en henvisning er godkjent, viser tall fra Helsenorge at ventetiden til både utredning og operasjon normalt varierer fra rundt 6 til over 52 uker, avhengig av kapasiteten ved behandlingsstedet.

Pasienter i Norge har rett til fritt behandlingsvalg. Du kan finne oppdaterte gjennomsnittlige ventetider og sammenligne behandlingssteder på Helsenorge. Ved å velge et sykehus eller en klinikk med kortere kø kan tiden frem til operasjon reduseres dersom du har mulighet til å reise.

Overflødig hud gir ulike plager på ulike deler av kroppen

Store mengder overflødig hud kan føre til både fysiske og funksjonelle vansker i hverdagen. Hvilke plager som oppstår, avhenger ofte av hvor på kroppen hudopphenget befinner seg.

Magen

På magen kan et stort hudoppheng danne dype hudfolder. I disse foldene samler det seg lett svette og fuktighet, noe som skaper grobunn for bakterie- og soppinfeksjoner. Mange opplever rødhet, kronisk eksem, vond lukt og smertefulle sår som gror dårlig. Tyngden fra overflødig hud på magen kan også skape ubehag i ryggen og vanskeliggjøre vanlig fysisk aktivitet.

Lårene og armene

Løs hud på innsiden av lårene skaper ofte friksjon ved gange og løping. Den stadige gnissingen kan gi hudsår og blemmer, og gjør det vanskelig å bevege seg fritt. Tilsvarende kan overflødig hud på overarmene henge tungt, skape gnagsår mot overkroppen og gjøre det utfordrende å finne klær som passer.

Brystene og ryggen

Under brystene og på ryggen kan hudfolder føre til vedvarende irritasjon, gnaging fra undertøy og fuktskader i huden. For mange fører plagene til nedsatt bevegelighet og praktiske utfordringer med personlig hygiene..