Prostatisme er en fellesbetegnelse for vannlatingsproblemer hos menn. Vi kaller det prostatisme enten lidelsen kommer fra forstørret prostatakjertel grunnet svulst eller som følge av skrumpning på grunn av betennelse. Prostatisme er altså vannlatingsproblemer hos menn grunnet svulst og dermed forstørret prostatakjertel, eller betennelse som har ført til skrumpning av prostatakjertelen
Prostatahyperplasi
Prostatahyperplasi betyr forstørret prostata grunnet godartet svulst (adenom). Dersom svulsten (adenomet) ligger nær urinrøret (urethrea) skal det lite til før en får symptomer på avklemming av urinrøret.
Symptomer på prostatisme
Symptomene er stort sett like enten plagene skyldes svulst og forstørret kjertel eller skrumpning grunnet betennelse
- Hyppig vannlating
- Dårlig kraft i strålen
- Problemer med å komme i gang med vannlatingen (hesitasjon)
- Problemer med å få tømt blære helt
- Nattlig vannlating
- Etterdrypp
- Akutt urinretensjon – Sykdommen debuterer av og til med akutt urinretensjon (hindret vannlating), ofte i forbindelse med alkoholinntak og medikamenter
Diagnose
Forstørret kjertel kan ofte kjennes via rectum. Dersom svulsten er godartet er den som regel fast, elastisk og jevn. Ved kreft er den hard, av og til med knuter.
Behandling
Akutt retensjon behandles med katetisering eller blærepunksjon. Dersom prostatismen er plagsom kan det opereres. Operasjonen kan foregå på fire forskjellige måter
| 1. Transvesikal prostatektomi Urinblæren åpnes og en skreller ut kjertelen via blæren |
3. Perineal prostatektomi Prostata fjernes ved incisjon gjennom perineum(området mellom penis og anus) |
| 2. Retropubisk prostatektomi Prostata fjernes ved incisjon(innsnitt, åpne opp med kniv) ovenfor symfysen og disseksjon under blæren |
4. Transurethral reseksjon (TUR) Prostata reseceres gjennom cystoskop (resektoskop). Dette er den vanligste måten å operere prostatisme i Norge |
(Resecere betyr å skjære av)
Oppsummert er det hovedsaklig to behandlinger ved prostatakreft
- Hormonbehandling (østrogener)
- Operere bort testiklene
– Veksten av tumor er hormonavhengig – Ved å fjerne testiklene fjerner man også det meste av den androgene produksjonen (hormonproduksjonen)
Operasjon utføres KUN dersom prostatismen hindrer vannlatingen.
===>>> Neste side, oversikt over sykdommer
