Natrium er en av våre elektrolytter og finnes i størst konsentrasjon i den ekstracellulære væsken, det vil si utenfor cellene.
Generelt om natrium
- Na+ binder vann
- Har stor betydning for impulsoverføring i muskel- og nerveceller
- Er av stor betydning for regulering av kroppens syre- basebalanse
- Na+ reabsorberes i nyrene i bytte mot H+ (hydrogen)
- Na+ tapes gjennom urin, avføring og svette
Hyponatremi
Hyponatremi kan oppstå ved
- Oppkast og diaré
- Lekkasje av galle og pankreassaft
- Nyreproblemer, redusert reabsorbosjon av Na+ i nyrene
- Redusert aldosteron- produksjon
- Overhydrering
- Kaliummangel, natrium kan da erstatte kaliumen og bli værende intracellulært
Ved å måle natriuminnholdet i urinen kan man få et bilde av hvor mye natrium det er i kroppen. Vanligvis ligger natrium-mengden i urinen på 80- 100 mmol/døgn. Under 10mmol/ per døgn regnes som sykdom.
Symptomer
- Muskelsvakhet
- Blodtrykksfall på grunn av lite blodvolum
Hypernatremi
Hypernatremi oppstår ved
- Dehydrering
- For mye aldosteron (hyper aldosteronisme)
- Skrumplever (levercirrhose) og nedsatt leverfunksjon av andre årsaker. Da klarer ikke leveren å bryte ned det produserte aldosteronet, noe som vil øke aldosteronnivået. Økt aldosteronnivå gir økt reabsorbsjon av natrium)
- Intensiv kortisonbehandling
Symptomer ved hypernatremi
- Muskelsvakhet og kramper
- Høyt blodtrykk fordi den store mengden natrium binder vann og øker blodvolumet
- Ødem
Behandling
- Na+ tap registreres gjennom urin og oppkast
- Observer svetteproduksjon
- Ved lave verdier: Undersøk om det finnes en feil ift kroppens reguleringsmekanisme av natrium
- Kontroller eventuell infusjonsvæske for natriumkonsentrajon, se til at den ikke er for høy
