Førstepassasjeeffekten

  1. Fra tarmsystemet samles veneblodet i vena porta
  2. Dette portveneblodet går så videre til leveren
  3. Det ledes så gjennom leveren før det kommer ut i den systemiske sirkulasjonen
  4. I løpet av passasjen gjennom leveren kan legemidler og andre stoffer taes opp av leveren
  5. Noen legemidler fjernes raskt og i stor grad mens for andre er det lite som fjernes av leveren underveis
    1. Dette kalles å ha lav eller høy førstepassasjemetabolisme.
    2. Dersom et legemiddel har høy førstepassasjemetabolisme vil en stor grad av det fjernes fra blodbanen i det blodet passerer leveren.
    3. Legemiddelet vil da miste sin effekt.
    4. Årsaken til dette er at mindre av legemiddelet blir fraktet til cellene i de forskjellige vevene i kroppen via blodet. De mister altså sin effekt når leveren metaboliserer dem

===>>>   Neste side, biologisk tilgjengelighet